Tarif JKN Alami Penyesuaian, Iuran BPJS Kesehatan Masih Sama
WJtoday, Jakarta - Tarif Jaminan Kesehatan Nasional (JKN) untuk peserta di Fasilitas Pelayanan Kesehatan telah diubah. Kementerian Kesehatan RI menaikkan tarif pelayanan kesehatan peserta JKN di fasilitas pelayanan kesehatan, berlaku bagi pelayanan kesehatan di pelayanan kesehatan dasar maupun pelayanan kesehatan rujukan.
Menurut Menteri Kesehatan (Menkes) Budi Gunadi Sadikin, kenaikan ini mendorong peningkatan kualitas pelayanan pasien hingga bantuan atau insentif di tenaga kesehatan yang lebih baik.
“Ini merupakan kali pertama adanya kenaikan tarif layanan kapitasi yang akan diterima puskesmas/klinik/dokter praktek dari BPJS Kesehatan sejak tahun 2016,” beber Menkes Budi Gunadi Sadikin dikutip dari laman resmi Sehat Negeriku, Senin (16/1/2023).
Kepala Humas BPJS Kesehatan Iqbal Anas Ma’ruf, memastikan iuran BPJS Kesehatan tidak bakal ikut naik. Pasalnya, aturan kenaikan tarif pelayanan JKN diatur dalam Permenkes No 3 Tahun 2023. Dalam permenkes, hanya khusus membahas penyesuaian tarif kapitasi, non kapitasi, dan INA-CBG.
”Iuran BPJS Kesehatan tidak ada perubahan ya. Perpresnya masih sama,” kata Iqbal Senin (16/1/2023).
“Iya Perpres masih No.64 Tahun 2020,” lanjut dia.Seperti diberitakan sebelumnya, kenaikan tarif pelayanan JKN diberlakukan bagi standar tarif kapitasi.Sementara untuk pelayanan kesehatan di fasilitas pelayanan rujukan atau di rumah sakit, terdapat perubahan pada cakupan pelayanan di antaranya perubahan cakupan pelayanan yang termasuk dalam standar tarif INA-CBG seperti jenis jenis layanan KB, kantong darah, pelayanan obat kronis.
Perubahan selanjutnya adanya pengaturan baru pada pelayanan yang termasuk dalam standar tarif INA CBG, seperti pencangkokan organ bukan hanya untuk ginjal saja tapi juga untuk pankreas, hati dan paru.
Dilakukan juga perubahan regionalisasi tarif bagi beberapa provinsi, seperti Sumatera Selatan yang sebelumnya masuk dalam regional dua, menjadi regional empat.
Selanjutnya juga adanya perubahan cakupan pelayanan baru yang termasuk dalam standar tarif Non INA CBG seperti pelayanan imunohistokimia untuk kanker payudara dan limfoma non hodgkin; pemeriksaan epidermal growth factor receptor (EGFR) untuk kanker paru; obat alteplase; serta kantong darah.
Beberapa Perubahan Tarif JKN meliputi:
• Puskesmas sebesar Rp3.600 sampai dengan Rp9.000 per peserta per bulan.
• Rumah sakit Kelas D Pratama, klinik pratama, atau fasilitas kesehatan yang setara sebesar Rp9.000 sampai dengan Rp16.000 per peserta per bulan.
• Praktik mandiri dokter atau praktik dokter layanan primer sebesar Rp8.300 sampai dengan Rp15.000 per peserta per bulan
• Praktik mandiri dokter gigi sebesar Rp3.000 sampai dengan Rp4.000 per peserta per bulan.
• Adapula penyesuaian tarif non kapitasi untuk layanan persalinan, kesehatan ibu dan anak, KB dan rawat inap tingkat pertama, juga penambahan tarif non kapitasi layanan skrining kesehatan tertentu.
Kenaikan tarif untuk layanan CAPD dari sebelumnya Rp 7,5 juta menjadi Rp 8 juta
• Pemberian obat kronis 7 hari dalam paket INA CBG
• Penambahan persyaratan pemberian alat bantu
• Perubahan harga bagi alat bantu seperti korset tulang belakang, collar neck, dan kruk.
• Ada ketentuan mengenai selisih biaya untuk kenaikan kelas rawat inap lebih dari 1 tingkat dan RS dapat langsung bekerja sama dengan Asuransi swasta melalui Asuransi Kesehatan Tambahan (AKT).***
